託養一人 幫扶一家（改革落實在基層）站在記者面前的信婭娟，圓圓的臉上帶著微笑，馬尾整齊，衣服幹淨，身姿挺拔。點開她的朋友圈，一張張照片都是潔白的婚紗、幸福的笑容和英俊的愛人。她剛剛舉行了婚禮。 誰能想到，兩年前她還站不起來，離不開輪椅。 信婭娟家住河南省駐馬店市經濟開發區。10年前，

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她剛從警校畢業，就突發嚴重類風濕，身上多處關節受損，失去生活能力。年紀輕輕本該回報父母的她，成了家庭的沉重負擔。家裡陷入貧困和絕望，父母終日以淚洗面。看著曾經的同學陸陸續續穿上漂亮的警服，走上工作崗位，她失落、流淚，甚至想要放棄生命。 重度殘疾人貧困家庭，是脫貧攻堅中難啃的一塊“硬骨頭”。醫護支出大、家人受拖累，往往導致“照看一個、拖累一群、致貧一家”的狀況，脫貧十分艱難。 2016年4月，習近平總書記主持召開中央深改組第二十三次會議。會議強調，推進家庭醫生簽約服務，對促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標具有積極意義。要重點在簽約服務方式、內容、收付費、考核、激勵機制、技術支撐等方面實現突破，優先覆蓋老年人、慢性病患者、結核病等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群。2017年，駐馬店市創新實施貧困家庭重度殘疾人集中託養模式。由政府出資，依託鄉鎮衛生院、村衛生室等閒置病房建立託養中心，實行醫養結合，對重度殘疾人進行免費醫護，解除家屬的後顧之憂；同時，按照一名護工照看兩名重度殘疾人的標準選聘護工，護工全部來自于貧困戶或重殘者的家屬。家屬既可以直接照顧親人，又可以發揮餘力照顧其他殘疾人，獲得每月2000元的收入。 信婭娟較早入住駐馬店市經濟開發區集中託養中心，在這裡得到了良好照顧。兩年的精心治療和護理，使她逐漸恢復了健康，慢慢站了起來，笑了起來，生活甜了起來。現在，她自願留在這裡作護工，以實際行動回饋社會。 上蔡縣大路李鄉栗莊村53歲的農戶黃翠英，長期照顧因車禍失能的丈夫。兒子上大學後，因家庭經濟壓力巨大，多次想放棄學業。後來託養中心建成，黃翠英的丈夫入住，

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她也被選聘為護工。黃翠英對記者說：“是黨和政府給了俺家新生活。在家時候，給他翻個身都難，這裡用多功能護理床，按一下就行。吃住都不要錢，我每個月還能有工資。要不是有這樣的好政策，俺的日子都不知道咋過，現在又有盼頭了……”兒子看到這一切後也動情地說：“我一定要好好讀書，將來更好回報社會。” 貧困家庭重度殘疾人集中託養減輕了家庭負擔，提升了重度殘疾人的醫護水平，實現了“託養一人，幫扶一家，

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脫貧一戶，溫暖一方”。駐馬店市探索實行這項改革，

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讓貧困群眾、社會各界感受到了黨和政府的責任擔當和關懷關愛，增強了獲得感、幸福感。 《 人民日報 》（ 2019年10月19日 04 版）編者按：黨的十九屆四中全會凝聚了新中國成立以來尤其是黨的十八大以來黨中央治國理政的政治智慧。如何深入學習貫徹落實十九屆四中全會精神？人民網邀請專家學者從十九屆四中全會提出的堅持和完善繁榮發展社會主義先進文化的制度出發，圍繞文化體制改革、文化法治建設、文化市場體系完善、文化與經濟的關系、文藝領域治理能力現代化，以及媒體融合等領域進行發言和探討。 中國文藝評論家協會副主席兼秘書長、研究員龐井君表示── 文藝領域治理能力建設是國家治理能力體系現代化建設的非常重要的組成部分。從文藝領域來講，十九屆四中全會的召開是更好地堅持和完善、鞏固和發展文藝領域當中的治理體系、治理能力現代化建設的一個重要契機。 最近這一段時間以來，我比較關注科技和藝術發展之間的關系。我們正處于一個高科技迅猛發展、加速發展的時代，這個時代對今天提出的最大的挑戰就是高級算法、人工智能和大數據，當然還有神經科學、基因工程、生物技術等等，核心問題越來越聚焦在人工智能上。同時從藝術的角度來看，按照人類精神結構劃分，我們可以看到這個體系當中，特別在是軸心時代形成的三大文明體系中，有的文明體系非常突出地發展了科學認知這個板塊，

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有的文明體系主要發展精神信仰這個板塊，而有著五千年悠久歷史的中華民族則被世界上大多思想家公認為大大發展了人類審美藝術這個板塊，

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為人類文化發展做出了非常大的貢獻。 今天面對高科技的挑戰，我覺得我們應該關注科技和藝術發展的匯流。各種矛盾交集之處，同時也是未來新的文化格局的生長之處。面對這種形勢，

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我們應該樹立一種新的空間觀念，關于空間我有四點思考： 第一，我們應該為一切可能打開空間。在人類文化大變革的前夜，未來和遠方充滿了許多不確定性和可能性，人類社會幾千年以來積澱形成的基本認知框架、倫理框架、價值框架都將被重新審視和鎚鍊。在這樣一個歷史的拐點，

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面對轉型帶來的未知和不確定，人們往往容易往回走、往旁路上走，缺乏底氣直面未來。面對當代科技和藝術發展的匯流，就是要倡導和鼓勵，為一切新興的藝術形態成長的方向、路徑和選擇打開空間，為一切美學想象和藝術可能打開空間。 第二，我們應該為一切未知預留空間。科技湧現之地一定會對既有的藝術形態、藝術領域、藝術格局產生強烈衝擊，墨守成規者、目光短淺者、心胸狹窄者、固化利益者，不給新生事物以生存餘地，這是十分錯誤的，也是十分愚蠢的。唯新興者才有未來。文化的多元異己結構是文化形成的前提條件，要保持文化的發展、繁榮和創造就不能讓一切固有的、陳舊的事物把空間填滿，對于闖入人們眼簾的事物不能一棍子打死，空間運籌上要善于包容，善于退讓，對新技術產生的新的藝術形式、藝術形態、藝術格局要允許看、允許試、允許競爭、和而不同。 第三，我們應該為一切改變騰挪空間。今天我們處在一個變動不居的時代，沒有任何固定不變的事物和形態，變才是唯一永恆的主題。變就需要有騰挪回旋空間，變就必須預先設置以容納未來存在的空間，絕不能是鐵板一塊、鐵屋子一間。中國傳統藝術有很多善于從騰挪空間實現藝術創造的例子，中國畫善于留白，講究虛實變化，喜歡”無處用心”，其最高境界是空靈。這些都反映出了高遠超逸的空間審美觀。京劇裡面唱腔講究“氣口”，演唱者只有掌握準確的換氣位置，把握好停頓的節奏，訓練自己得心應手的換氣方法，才能使演唱從容不迫、優美動聽。這也是一種很好的空間觀念。 第四，我們應該為一切曾經轉換空間。今天我們面對的文化時空是多種時空的疊加、互融、交融的復合體，歷史傳統在這裡延續，未來的萌芽在這裡生發。我們既要善于為未來打開空間，也要善于為過去的存在轉換空間，這也是總書記所講的要對傳統文化進行創造性轉換和創新性發展。中華民族有豐厚的文化資源，但這些資源必須進行創造性轉換，

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以時代的、世界的視野和未來尺度加以審視、提鍊和升華。 我們要去的地方在遠方，在未來。面對當下的現實，我們還要深入研究轉化的具體條件、途徑、形式和機制，營造有利于轉化的文化生態環境，喚醒一切潛在和超越的東西，讓他們在現代時空得以浮現和得以新生。（整理 梁秋坪），